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インスリン注射と食事



インスリンは血液中のブドウ糖が体内でエネルギー源として十分に利用されるのを助け
るホルモンです。体内でこのように血糖値を低下させる方向に働くホルモンはインスリンだけなので、インスリン自体がで出なくなってしまっている1型糖尿病の人や、2型でも長年の高血糖により、すい臓(インスリンを分泌する)の働きが悪くなってインスリンの出が悪くなっている人は、不足しているインスリンを注射で補うことで血糖コントロールを行う必要があります。

 インスリンは口から飲むと胃や腸の中で分解してしまうので注射という方法でしか補充できません。インスリンには作用時間の短いものから長いものまで、たくさんの製剤があります

 インスリンは種類によって血糖値の下がり方が多用ですから、注射をしたら指示された時間に食事をとってください。

 この食事時間やインスリン注射の時間を間違うと、低血糖が起こることがあります。

低血糖の症状

○発汗、手足のふるえ、からだが熱く感じる、動悸、不安感、吐きけ、空腹感、霧視などの自律神経症状が起こります。

○集中力の低下、取り乱す、脱力、眠気、めまい、疲労感、ろれつが回らない、物が二重に見える、空腹感、霧視などの中枢神経症状が起こります。

○過去1〜2カ月以内に低血糖を経験していたり、合併症の神経障害があると、上記の低血糖症状が現れないまま、いきなり意識障害を起こします。

○さらにひどくなると、低血糖性昏睡を起こします。


 いつも決まった時間に低血糖症状が起こるときは、医師に相談して分食するのもよいでしょう。夜中に低血糖が起こる場合は、就寝前にクラッカー(炭水化物)2〜3枚とチーズ(たんぱく質)を少々とり予防するようにしましょう。

 いつもより多く運動するときは、運動前の食事を1〜1.5単位多くして、低血糖を予防するようにしましょう。


 低血糖の症状があらわれたら、まずブドウ糖(なければ砂糖)を飲むようにしましょう。普段からブドウ糖を持ち歩くようにしたほうがいいですが、なければ砂糖でもよいです。このとき、余裕があれば血糖値を自分で測り、低血糖であることの確認をしましょう。

 ブドウ糖を10〜15g 飲み込み、しばらく安静にしています。15分ほど経っても回復しない場合は、さらにブドウ糖を同量追加します。
 対処を遅らせると、より危険な状態に至る可能性があります。糖分をとり、一時的に多少高血糖になったとしても、低血糖を放置するよりはずっと安全だそうです。





 
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